双肾积水主要是指双肾的肾盂存有尿液，不能正常的排出。引起的原因主要是由于先天性发育不良，出现输尿管或尿道狭窄、畸形等造成的。另外，肾结石、输尿管结石等，也可能会引起双肾积水的发生。肾脏产生尿液以后会汇集到肾盂处，流经输尿管进入膀胱，交汇处变窄以后就会造成尿液排出障碍，部分尿液就会被堵塞在肾盂里，就形成了肾积水。另外，泌尿系方面的疾病，也可能会引起肾积水。
双肾积水提示下尿路存在梗阻，其原因还要看患者什么情况。如果是老年男患，首先考虑前列腺增生，如果存在前列腺增生可导致尿潴留，双侧输尿管扩张，肾积水。如果为女性，需排除有无膀胱颈硬化。其次为神经源性膀胱，多见于截瘫及糖尿病患者。如果仅是少量积水，而无上述疾病，则提示曾经存在尿路梗阻，需定期复查彩超，观察积水量变化，如越来越少则无需特殊处置，如病情越来越重，也需积极治疗，以免损伤肾功。
肾积水是指肾盂内尿液不能顺利地通过输尿管排出,并留在肾盂内造成的一种情况。肾积水只是某些疾病的症状,需要明确引起肾积水的具体原因才能得到有效的治疗,导致双侧肾脏同时积水的原因主要是下尿路梗阻或双侧输尿管梗阻。其具体内容如下。
双侧肾脏同时发生积水时,需要考虑下尿路梗阻,老年男性前列腺增生引起尿潴留、尿道结石、膀胱内巨大结石、肿瘤压迫输尿管开口等情况造成的双肾积水,这种情况下双侧输尿管开口、尿道、尿道不能顺利排出体外导致双侧输尿管扩张。在进行彩超检查时,可以明确诊断,留置导尿管或将尿道结石取出,恢复通畅的下尿路就能缓解肾积水。双侧输尿管结石、双侧肾结石等引起的上尿路梗阻也会导致双肾积水,此时要进行碎石取石治疗,以恢复上尿路通畅,以解决肾双肾积水。其次妊娠晚期的女性由于子宫体积的增大而压迫输尿管也会引起双肾积水,这种情况下在分娩后对输尿管解除压迫性积水会得到缓解。
总之,引起双肾积水的原因主要是下尿路梗阻,也可能是双侧上尿路同时梗阻,另外泌尿系统外的疾病压迫双侧输尿管也会导致双肾积水,所以要仔细检查才能明确导致双肾积水的原因。
