怎样鉴别下肢淋巴水肿?

时间:2023-05-19 09:22 作者:积水科助理 分享到:

辩证法有言:量变是质变的必然前提,质变是量变的必然结果。这个原理告诉我们的是事物的发展是有一个积累的过程,而在这个过程中,我们能够发现有些微小的症状改变可以帮助我们去鉴别某种疾病,例如:下肢淋巴水肿的早期症状比较轻,仅仅是皮下或皮下组织有轻微的症状变化,这时候就应与其他疾病相鉴别:

1.脂肪瘤

少数病变范围十分广泛的脂肪瘤或脂肪组织增生可与淋巴水肿混淆。但脂肪瘤大多呈局限性生长,病程较慢,皮下组织柔软无水肿表现,必要时可行软组织X线钼靶摄片以助确诊。

2.血管神经性水肿

发生于外界过敏因素的刺激,起病迅速,消退也快,间歇性发作为其特点。淋巴水肿则呈逐渐加重的趋势。

3.先天性动静脉瘘

先天性动静瘘可表现为肢体水肿,但一般患肢长度与周径均大于健侧,皮温增高、浅静脉曲张、局部区域可闻及血管杂音,周围静脉血氧含量接近动脉血氧含量。上述均为其独有特点。

4.静脉性水肿

多见于下肢深静脉血栓形成,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。

5.全身性疾病低蛋白血症

心力衰竭、肾病、肝硬化、粘液性性水肿等均可产生下肢水肿。一般为双侧对称性,并伴有各自的原发疾病临床表现。通常经详细的病史询问,仔细的体格检查及必要的化验检查即可鉴别。

通过下肢淋巴水肿与脂肪瘤,血管神经性水肿水肿,先天性动静脉瘘,静脉性水肿,全身性疾病低蛋白血症等疾病的相互鉴别,不难发现,只有在对比我们呢才能找出个疾病的主要特征,也正是这样,在做鉴别疾病的时候,我们更多的是采用对比,这样能够更好协助病情的鉴别然后加之治疗。