心包积液的这五个的特征表现,你知道多少?

时间:2023-11-13 11:43 作者:积水科助理 分享到:
  一、疼痛

  常随着发热而突然出现,为剧烈的心前区锐痛,可放射至颈部、左肩或左臂等,吸气及咳嗽时加重;

  二、呼吸因难

  为心包积液时最突出的症状,与大血管、支气管受压导致肺淤血有关,症状比较轻的病人,表现为劳力性呼吸困难,呼吸表浅而急促,严重者常为端坐呼吸,面色苍白、发绀,大量心包积液 可压迫气管、食道,出现干咳、声音嘶哑、吞咽困难、烦躁不安等;

  三、心脏压塞

  短期内出现大量心包积液可引起急性心脏压塞,表现为窦性心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显升高;

  四、心尖搏动减弱

  心尖搏动减弱、消失或出现在心浊音界左内方,心音遥远而低,大量心包积液时,压迫左肺,可引起左肺下叶不张,左肩肿角下常有浊音区,语颤增强,并可听到支气管呼吸音;

  五、心包摩擦音

  是纤维蛋白性心包炎的典型体征,一般在心脏的收缩期和舒张期可听到抓刮样的声音,常位于胸骨左缘第三、四肋间,只存在数小时或数日,由结核、尿毒症或肿瘤引起的可持续数周,一旦心包积液增多,将两层心包隔开,则摩擦音消失,脉搏细弱,严重时发生休克。

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