腹腔积液可能引发并发症的有:
1、电解质和酸碱平衡紊乱:患者长期利尿、大量放腹水可导致机体电解质及酸碱失衡,可出现低钠血症(可表现为恶心、呕吐、眩晕、视物模糊等)、低钾血症(可表现为四肢软弱无力,随病情加重可出现躯干、呼吸肌无力)、代谢性酸中毒(轻症患者可无症状,重症患者可出现乏力、眩晕、嗜睡、呼吸加深加快等)等表现。
2、自发性腹膜炎:长期腹水可导致腹腔内炎症的发生,可有腹痛(持续性、剧烈腹痛)、恶心、呕吐(呕吐物可为黄绿色的胆汁或棕褐色粪样物)等表现。
3、肝性脑病:如患者病情得不到缓解,可进一步恶化,导致肝性脑病的发生,主要表现为不同程度的精神异常和意识障碍,轻者可有焦虑、睡眠倒错、健忘等,严重者可出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等。
腹腔积液是腹腔内液体积聚过多所导致,其发病原因多样,主要包括以下几个方面:
1、肝源性疾病:肝硬化门脉高压是腹水形成最主要病因,占所有病因的75%。肝门静脉压力的增加可能导致全身动脉血管扩张,从而导致血液体积相对减少,血容量的减少触发体内两套调节血容量的系统激活,促进钠离子、水分潴留体内,从而导致腹腔积液的形成。
2、恶性肿瘤:如原发性肝癌、卵巢肿瘤、恶性淋巴瘤、腹腔转移性肿瘤(胃、结肠、胰腺等部位肿瘤的转移),可导致淋巴回流障碍、静脉压力升高,使得血液中部分成分、淋巴液可漏入腹腔形成积液。
3、心血管疾病:充血性心衰、缩窄性心包炎等疾病,可使回心血流量受阻,导致静脉压力增高,从而形成腹腔积液。
4、肾脏疾病:如肾病综合征、尿毒症等疾病,可使血浆胶体渗透压降低,导致组织中积聚液体形成水肿,从而导致腹腔积液。
5、感染性疾病:如胃肠道穿孔、结核性疾病、自发性细菌性腹膜炎等疾病,由于炎症原因可促使腹膜的血管通透性增加,液体会透过血管壁积聚在腹腔内,引起腹腔积液。
6、外伤:由于创伤等原因导致腹部空腔脏器(如肠道)破裂或穿孔,可引起胰液、胆汁等消化液进入腹腔,从而形成腹腔积液。
7、营养不良:长期营养不容易引起低蛋白血症,可导致腹腔积液的发生。