大量腹腔积液怎么办?

时间:2023-09-08 08:55 作者:积水科助理 分享到:
大量腹腔积液怎么办?

腹水系指腹腔内游离液体的过量积聚。在正常状态下腹腔内约有50ml,对肠道起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过200ml即称为腹水。 那么腹水是由什么引起的呢? 科普来啦! 1、心血管疾病:慢性充血性右心衰竭、渗出性心包炎、慢性缩窄性心包炎、克山病、肝静脉阻塞综合征、肝小静脉闭塞症、门静脉血栓形成、下腔静脉阻塞综合征、原发性限制型心肌病等。 2.肝脏疾病:肝硬化、肝癌、病毒性肝炎等。 3.腹膜疾病: ①、腹膜炎症:渗出性结核性腹膜炎、急性胰腺炎并发腹膜炎、肺吸虫性腹膜炎、系统性红斑狼疮并发腹膜炎、胆固醇性腹膜炎、多发性浆膜炎、嗜酸粒细胞性腹膜炎等。 ②、腹膜肿瘤:腹膜转移癌、腹膜间皮瘤等。 4.肾脏疾病 5.营养障碍疾病 6.其他:乳糜性腹水(腹腔乳糜)、腹腔脏器的恶性淋巴瘤、甲状腺功能减退症、梅格斯(Meigs)综合征、胆汁性腹水等。 腹水的早期症状不太明显,有些腹水患者的早期会出现腹胀、食欲不振、乏力、恶心、呕吐、上腹部不适等症状。当患者出现腹水到一定程度时,可出现呼吸困难、下肢浮肿等症状。当腹水压迫肾脏时,患者可能会出现尿少症状。 后期治疗上小谈医师建议患者平时多吃细软、清淡、容易消化的事物,少吃多餐,禁吃辛辣刺激性食物和引起胀气的食物,如洋葱、韭菜等。

导致腹水产生的原因有很多,而其中最常见的就是肝硬化导致的腹水。在肝硬化失代偿期的时候,肝功能减退以及门静脉高压,导致内脏动脉扩张有效循环血容量降低,而且血浆白蛋白也减少,导致血浆渗透压降低,从而产生腹水。此外,一些心脏疾患,比如心肌炎、心力衰竭,或者是某些肾脏疾病导致肾功能不全,也可以引起低蛋白血症,从而引起腹水。

引起腹腔积液的原因有结核性的腹腔积液等,具体如下: 1、结核性的腹腔积液,主要是由于肠结核或者腹腔结核、腹膜结核等,导致结核杆菌在腹腔内的增殖繁殖,引起干酪样的坏死和渗出,从而导致结核性的腹腔积液; 2、肿瘤性的腹腔积液,由于消化道的肿瘤、肝脏的肿瘤、胰腺的肿瘤、泌尿系的恶性肿瘤等,均可导致在腹腔内的播散种植和腹膜种植,从而导致产生渗液,引起癌性的腹腔积液; 3、肝硬化、脾亢、门脉高压导致的腹腔积液,主要是由于肝硬化引起的低蛋白血症,以及门脉高压造成的通透性增高,引起腹腔内的积液。

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