1、腹部恶性肿瘤
是导致血性腹水最主要的原因，如胃癌、肝癌、卵巢癌等，主要是由于恶性肿瘤浸润腹膜血管、肠系膜血管致小血管糜烂、破裂出血，或腹膜转移癌灶破裂出血引起血性腹水，或癌结节破裂，或管内癌栓阻塞的一个或几个因素综合引起的。
2、腹腔内其他病变
如腹主动脉瘤破裂、急性出血性坏死性胰腺炎、宫外孕破裂、黄体破裂等，这些疾病本身会导致大量出血，故引起血性腹水。
引起血性腹腔积液的原因是什么?
引起血性腹水原因有很多，大多与肝脏疾病、腹膜疾病、腹腔内其他病变(如腹主动脉瘤破裂、急性出血性坏死性胰腺炎)、盆腔内病变等有关。
肝脏疾病包括重症肝炎暴发性肝衰竭、坏死后性肝硬化、肝癌晚期、肝细胞癌结节破裂、妊娠期自发性肝破裂、肝动脉瘤破裂、巨大肝血管瘤破裂及肝外伤性破裂等均可致血性腹水。
主要症状包括血性腹水本身的症状和原发疾病的临床症状，本身的症状如腹水呈红色、可见大量红细胞;其次原发疾病的临床症状，如全身水肿、发热、黄疸、出血倾向、腹痛、呕血、黑便等症状。
腹腔积水是不是肿瘤引起的?
腹腔里面积水也分成两种，一种叫做漏出液，一种叫渗出液。漏出液大多数患者都是属于低蛋白，营养状况很差的状态。腹水漏到腹腔里面，其实就是血液里面的液体渗到腹腔里面，形成大量的积水。还有肿瘤造成腹腔的广泛转移，液体不能吸收，只分泌不能吸收，大量的积存在腹腔里面造成。还有是肿瘤有些伴有炎症，是渗出性的液体。因此不同病因会产生不同的积液，应该要根据情况分析判断。
