肝腹水指腹腔液体异常增多,引起肝腹水的原因主要是严重肝脏疾病导致肝脏合成白蛋白的能力下降、门静脉压力增高以及对激素灭活作用的下降。正常人腹腔内有少量的腹水,一般为50毫升左右,起到维持脏器间润滑作用。
肝腹水的并发症有什么?
1.肝硬化腹水前期:此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。
2.反应性肝硬化腹水期:此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。
3.顽固性肝硬化腹水期:此期患者肝病严重,明显钠水潴留,血流动力学不稳定。
4.肝肾综合征期:此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者,由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。
肝腹水是怎么形成的?
肝腹水形成原因如下:
1.肝脏发生硬变,经门静脉系统进去肝脏的血流受阻,门静脉压力升高,静水压升高,门静脉系统内的液体成分漏入腹腔内,出现腹水;
2.肝功能异常,肝脏合成白蛋白能力下降,血浆胶体渗透压降低,血浆内液体外渗,出现腹水;
3.肝功能异常,肝脏对激素灭活能力下降,血管紧张素-醛固酮系统增多,导致水钠潴留,出现腹水;
4.肝脏硬化,腹腔内淋巴液回流受阻,出现腹水。
肝腹水一般来说都是由肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,它的出现代表着肝功能进入失代偿期。因此,有效预防肝腹水的发生也是挽救患者生命健康的一大重要措施。
首先,肝硬化患者应注意自己的日常饮食。病人必须戒烟戒酒,因为酒内的酒精经过代谢产生的甲醛对肝脏的危害是非常大的,肝硬化患者本身肝功能已被损害,此时若再饮酒,无疑是雪上加霜,加快了病情发展的速度,还极易形成酒精肝。
此外,患者还应食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。