腹水和肝腹水的区别,主要在于以下方面:
1、病因不同:腹水主要是腹腔的积液,可以由于肝硬化、低蛋白血症造成腹腔积液,也可以由于结核性的腹膜炎,或者是心力衰竭、缩窄性心包炎、肾功能不全、肾衰竭,造成的水钠潴留而引起。肝腹水主要就是肝功能下降,由于低蛋白血症而造成的腹水形成,所以两者病因不同;
2、表现不同:腹水包括肝腹水的存在,表现都是腹胀甚至腹痛,肝硬化、低蛋白血症造成的腹水,可以表现为双下肢的浮肿、黄疸、肝区疼痛等症状。如果是其他原因造成的腹水,可以表现为其他的一些症状,与肝腹水的症状不完全相等,腹水包括肝腹水,但是肝腹水是形成腹水的一个类型,所以有些症状不同。
肝腹水是由哪些原因造成的?
肝腹水是肝功能减退和门静脉高压共同作用的结果,是重症肝病患者常见的临床表现,肝腹水形成的机制主要包括以下几点:
一、门静脉高压,腹腔内血管静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔是腹水形成的决定性因素。
二、有效循环血容量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少。
三、肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,肝窦内压增高、肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面漏入腹腔,参与到腹水的形成。
四、低白蛋白血症,使毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙。
五、肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发性的醛固酮增多和抗利尿激素增多。