肝腹水常见并发症有哪些?

时间:2022-08-15 09:33 作者:积水科助理 分享到:

  1、原发性腹膜炎:由于腹腔内大量积液,有利于细菌生长,特别是进行腹腔穿刺放腹水时,更易引起继发感染,可引起继发性或原发性的腹膜炎,表现为腹部的压痛、反跳痛,伴肌紧张。

  2、肝脏的损伤:由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血量减少,可引起低血压或休克,使肝脏的血流减少,加重了肝脏的缺血、缺氧,而引起肝功能的损害。

  3、肝性脑病:由于血浆蛋白,特别是白蛋白和电解质随腹水大量进入腹腔,引起低蛋白血症和低钠、低钾、低氯等电解质紊乱,可加重和促进脑水肿,是肝性脑病发生的重要诱因。

  4、淤血性肠病:由于大量腹水,使得腹压升高,导致肠管的蠕动减慢、血供减少、血液回流障碍,导致慢性缺血性肠病。

  怎么样诊断肝腹水?

  肝腹水后最明显的症状是腹部隆起,容易发现,患者内部会有很多变化,如果肝腹水得不到及时治疗,会对患者的健康造成很大的危害。

  1、血容量不足:是诊断肝腹水的一种方法,检查发现患者交感神经活动增加,前列腺素、心房和激肽释放酶-激肽活性降低,导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

  2、门静脉压力增加:如何诊断肝腹水,门静脉压力增加也是一种诊断方法。门静脉压力增加,腹腔血管床静水压增加,导致组织液吸收减少,漏入腹腔形成腹水。

  3、低蛋白血症:患者出现低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,血液成分外渗,导致腹水。

  4、淋巴产生过多:当肝静脉回流受阻时,血液从肝窦壁渗入窦旁间隙,导致胆淋巴产生增加,淋巴从肝包膜和肝门淋巴管渗入腹腔,也是诊断腹水的一种方法。

  5、继发性醛固酮增加:继发性醛固酮肾钠重吸收增加,抗利尿激素分泌增加,导致水重吸收增加,可出现腹水症状。

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