肝腹水主要是由于慢性肝病而引起的腹腔积液，慢性肝病主要是指肝硬化，而肝硬化容易出现肝腹水的表现。 肝硬化的形成是由于反复伤肝因素，而导致肝细胞破坏、肝纤维化形成、肝脏萎缩，肝脏功能比正常肝脏要出现明显受损。肝脏是合成白蛋白的场所，肝硬化会出现低蛋白血症，血管内的液体会漏出到腹腔内而形成肝腹水。 肝硬化还可以合并有门静脉高压症，内脏血管压力的升高使得血管内的液体同样可以漏出到腹腔而形成腹水，肝腹水是肝硬化合并门静脉高压症的重要表现。而腹腔内感染也会出现自发性腹膜炎，而导致肝脏周围腹腔内出现液体的积聚，而某些肝脏血管性疾病，包括布加综合征或者是慢性心脏疾病，同样可以引起肝脏肿大、肝脏淤血而导致肝腹水形成。
1、我们知道肝硬化腹水并且还伴有门静脉高压的时候，是会使患者腹腔内的腹水增多的，而腹腔内积液过多，也就比较有利于细菌生长的。而这个时候患者如果要进行行腹腔穿刺检查或放腹水治疗的时后，所引发的继发感染比例也就比较高了，可引起继发性或原发性腹膜炎。 2、肝腹水患者 会有畏寒、腹痛的情况。肝腹水患者体外可表现为畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛等表现。同时还伴有静脉曲张的情况。主任指出，其实静脉曲张是肝病患者容易出现的肝腹水体征表现。当肝腹水患者并门静脉高压时可伴有脐周静脉曲张的表现，也就会出现下腹壁曲张静脉血流方向自上而下的情况。 3、肝腹水患者如果病情的不到有效的治疗，是会并发很严重的并发症的，例如肝性脑病。这主要是由于肝腹水患者体内的饿白蛋白和电解质大量随肝硬化腹水进入腹腔，使血浆蛋白和电解质降低，引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症，使血浆胶体和晶体渗透压降低，又促进肝硬化腹水的形成，结果形成肝硬化腹水恶性循环，从而也诱发了肝性脑病的发生。而一旦出现了肝性脑病，往往处理不当的话，是会严重未威胁到生命的。
肝硬化腹水的患者需要消除腹水，要看腹水量的多少。如果是大量的腹水，可以考虑用腹腔穿刺放出一部分腹水，再用药治疗。如果是中、少量的腹水，可以考虑用利尿剂的治疗。如果患者同时出现白蛋白过低的情况下，可以同时补白蛋白，有助于腹水的消除。在消除腹水的同时，还要看患者的肝功情况，可以配合着保肝降酶的药。还要看患者有没有其他的并发症，如肝性脑病、肝昏迷的可能，有的话要慎重的用利尿剂和白蛋白，没有的话可以用。在利尿的同时，一定要看患者的血钾低不低，如果容易出现低血钾的话，一定要及时补充血钾，而且观察尿量，根据尿量进行补钾。
