肝腹水的四个发展阶段

时间:2023-12-30 09:21 作者:积水科助理 分享到:

肝腹水是一种严重的肝功能疾病,肝腹水是由于肝硬化导致的,这是大家都了解的问题。是由肝硬化或者是肝炎发展到后期而引起的一种疾病,给患者身体健康和正常的生活带来了严重的影响。肝腹水总结起来大概可以分为4个阶段,为了让大家更加深入了解肝腹水,让我们一起了解一下。

(一)顽固性肝硬化腹水期此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

(二)肝肾综合征期此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。

(三)在肝硬化腹水前期,此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。

(四)反应性肝硬化腹水期此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。

肝脏对我们的身体重要器官,一旦发生腹水,对人体的损伤是非常严重的。经过了以上几点的介绍希望大家对肝腹水的4个发展阶段有个了解同时也希望对肝腹水患者的治疗能够提供一些依据。