肝硬化腹水的病因与下列因素有关：门静脉压力增高(超过300mmH2O，低白蛋白血症，白蛋白低于30g/L)，肝淋巴液生成过多(正常1～3L，此时7～11L)，继发性醛固酮及抗利尿激素增多，有效循环血溶量不足(交感兴奋性增强，前列腺素、心房肽及激肽降低)。大量腹水致腹部膨隆，呈现蛙腹，腹下垂。
1.肝脏疾病
(1)病毒性肝炎。
(2)肝硬化。
(3)肝脏肿瘤。
2.肝脏血管疾病
(1)肝静脉阻塞综合征。
(2)门静脉血栓形成。
(3)下腔静脉阻塞综合征。
3.低蛋白血症
(1)乳糜性腹水。
(2)甲状腺功能减退。
(3)梅格斯(Meigs)综合征。
