1、食欲下降、恶心、呕吐
肝腹水的初期症状与消化不良均会出现不同程度的消化道症状，如：食欲下降、恶心、呕吐等症状，那么肝腹水的初期症状和消化不良怎样区别呢?可以用以下方法进行区分：看腹壁是否紧绷发亮，一般情况下消化不良引起的消化道症状是在胃肠表现，不会表现在腹壁，而由于肝腹水是游离液体增多引起，会在腹壁出现这一症状。这是区分肝腹水早期症状和一般的消化不良的常用方法，但是不能做临床凭证。
2、轻微的腹胀
早期肝腹水症状不明显，多数病人仅有轻微的腹胀，因此肝硬化晚期病人如果出现稍明显腹胀、腰围增大、下肢浮肿等情况时要及时到医院检查，及早发现肝腹水的症状。
3、腹部稍微增大
初期的肝腹水症状被误误诊为身体发胖，因为，肝腹水初期会引起腹部稍微增大，粗心的患者会认为是身体变胖所致。身体肥胖和肝腹水初期症状的区别可以看肚脐，如果是肝腹水则肚脐上冒，肥胖者则肚脐内陷。同时身体肥胖者，除腹部外身体其他部位脂肪层均比较厚，但是肝腹水初期一般只腹部比较大，而身体其他部位无明显变化。
4、门静脉压力增高
门静脉压力增高也是肝腹水最明显的八大症状表现之一，当超过300mmh2o时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。
