肝腹水治疗方法—什么引起肝腹水出现

时间:2023-07-09 09:15 作者:积水科助理 分享到:

肝硬化晚期患者肝功能下降,肝损伤严重,容易出现严重的症状,肝腹水就是其中较难控制的病症,由于肝腹水对我们的危害是很严重的,广大的患者朋友务必要做好预防工作,那么,什么引起肝腹水出现?下面就为大家介绍下。

(一)门静脉高压,肝门静脉和下腔静脉又称门静脉,是肝动脉和肝静脉出入的必经之路,在正常情况下其动静脉血管床的容量基本相等,输入血流和输入血流的量处于平衡状态。肝硬化时,由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,使肝窦淤血,血流量大大降低,输入量明显大于输出量,使门腔静脉压力升高,久而久之,胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血浆成分外漏,形成了腹水。

(二)低蛋白血症,肝脏合成白蛋白的机能减退,蛋白质摄取不足,肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30g/L时,常有腹水及肢体水肿。

(三)肝淋巴液失衡,当肝静脉流出道受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致肝淋巴液生成增多,每日可达7-11L(正常为1-3L),大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力,淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管溢出至腹腔,这种腹水的蛋白含量高,产生速度快,且不易吸收。

(四)内分泌因素,抗利尿激素增多,使水的重吸收增加。第三因子排纳激素活力降低,尿钠排出减少,腹水加重。继发性醛固酮增多,增加水钠的重吸收。前列腺素(PGE,PGE2)心钠素活性降低,而致肾血流量、排钠和排尿量减少。

(五)肾脏因素,肝硬化时肾脏血液动力学改变明显,有效血容量减少,加之腹压力增加,肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低,水钠潴留,少尿或无尿。严惩者可形成所谓功能性肾衰。

肝腹水反复发作,会给患者带来致命威胁,所以,接受肝硬化治疗的同时需要患者做好对肝腹水的预防,上述专家对什么引起肝腹水出现已经给出了明确的答案,大家应该知道如何预防肝腹水的出现。