心包疾病或其他病因累及心包可造成心包渗出和心包积液,大部分心包积液由于量少而不出现临床征象,少数病人则由于大量积液而产生临床症状。导致心包积液最常见的病因是肿瘤、特发性心包炎及感染或结核性心包炎。
1、正常的心包腔平均压力接近于零或者大气压,吸气时呈轻度负压,呼气时接近正压。心包内的少量积液并不会影响血流动力学状态,当液体短时间内迅速增加至200ml以上或者缓慢增加到2000m以上, 就会导致心包内压力上升,影响心室舒张期充盈,导致临床症状。
2、特发性心包炎及任何感染、肿瘤或者自身免疫或炎症过程累及心包后都会引起心包积液的产生,此外心脏手术及非炎症性疾病,如甲状腺功能减退也会导致心包积液产生。
3、心包积液最主要娥症状为呼吸困难，还可伴有声音嘶哑、吞咽困难、全身水肿等，严重者会产生心脏压塞的症状。
4、心包积液患者都需要尽早治疗导致心包积液的原发疾病。
