儿童胸腔积液哪家医院看的好

时间:2020-06-17 17:10 作者:积水科助理 分享到:

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  任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液,俗称胸水。我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500ml~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液。按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓胸、血胸、乳糜胸。

  1、右侧胸腔积液

  在正常情况下,人的胸腔里有3到15ml液体,能够起到润滑的作用,减少呼吸的阻力,但是如果感染了如结核病,循环系统疾病包括一些恶性肿瘤的人就不能由体内淋巴系统正常的吸收与回放这些液体,打破平衡,胸腔内的液体就可能出现形成过快或者是吸收过缓的情况,产生胸痛及发热,咳嗽甚至是呼吸困难的症状,而且临床上右侧胸腔积液较多,患者平时可以多摄入维生素,进行抽水确诊后根据患者具体病因进行抽水来改善循环。

  2、胸腔积液的症状

  青年人的胸腔积液多是结核性,患有这种类型胸腔积液的人早期会出现发热咳嗽的现象,伴有胸痛,大多数都会干咳,严重的人可能深呼吸困难,但少量的时候并不明显,还可能出现全身症状。随着积液的增多,呼吸能力会逐步减弱。中年人易患的恶性胸腔积液一般会出现胸部痛的症状,但不会发热,逐渐消瘦,还有炎性积液,会咳痰,有发热现象。不同的胸腔积液类型根据积液量的不同症状也有所不同。

  3、胸腔积液如何治疗

  结核性的胸膜炎可以进行抗结核药物的治疗,如果只是少量的胸液,可以进行穿刺,能在一定程度上改善呼吸能力,维护肺的功能,减少发热的情况,如果胸液较多的情况,可以进行定时定量的抽液来慢慢达到胸液的吸收平衡。对于这部分患者,还可以使用泼尼松,发热情况减少和胸液慢慢恢复正常水平的时候可以减量。比较严重的情况如恶性的胸腔积液可以抽液,往胸腔内注射药物,减少病人的不适感。

  4、术后胸腔积液怎么办

  术后胸腔积液是比较常见的情况,手术做完以后,大多数情况下不可能马上愈合的,一些普通的手术做完后也有可能有一些液体分泌,不可能马上就恢复正常人的水平,不一定就是术后并发症,所以不需要过于紧张,如果量相对比较少的话,可以依靠自己的调节能力吸收的,慢慢恢复以后可以进行一些锻炼提高呼吸能力,如果还是存在大量液体,可以经过诊断后进行穿刺抽吸。

  5、胸腔积液吃什么好

  得了胸腔积液的人要多吃维生素,平时多吃含维生素A多的食物,如牛奶、鸡蛋、南瓜;由于一些患者的胆汁分泌不正常,还要多吃白菜,空心菜,维生素B1对于这类病也很有好处,如大豆类食物。胸腔积液患者饮食要少吃口味重的食物多补充水分,饮食最好清淡为主,不要吃高脂肪量的食物,以免再增加身体代谢的负担。此外,黄瓜、红豆、番茄、白萝卜等利尿食物可以促进人体排水,减少积液量。

  西医目前治疗积液的方法及危害:

  【抽水引流】不建议采用穿刺抽水治疗,抽水只是一种应急措施,只能暂时的控制积水的增长,积水很容易复发,同时抽液会丢失病人体内大量的营养物质和蛋白,使病人的身体更加虚弱,消瘦,食欲差,精神不济等,也增加了其他并发症的可能。例如:肺部感染或者挫伤,肺水肿,胸膜粘连,血胸等并发症。

  【西医利尿剂】频繁的使用西医利尿药物可导致电解质紊乱,利尿药不宜长期服用,对肝肾功能伤害很大的,而且还会产生耐药性。造成恶性循环,患者出现乏力,腰酸,恶心及利尿无效等症状。并发症例如:低钾血症,高钾血症,肝性脑病,肾功能不全等

  【输液】很多患者在当地输液,身体还会出现水肿的情况,单纯输液消炎,对消除积水没有太大作用。控制不好的话积水还会不断增长,导致一系列的并发症,病情会越来越严重。

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