双侧的胸腔积液是怎么回事?

时间:2022-07-01 02:23 作者:积水科助理 分享到:

  胸腔平时是密闭、潜在的腔隙,本身有少量积液,但是如果CT报告或胸片显示受检者双侧胸腔积液,建议引起重视,因为可能意味着这个潜在、密闭的腔隙出现积液。

  此时需要明确积液的性质,如果是血性积液,往往意味着存在恶性疾病,比如胸膜间皮瘤或癌性胸水;如果是淡黄色胸腔积液,有可能是炎性渗出或常见的良性疾病,如结核性胸膜炎或结核,即结核性胸腔积液。另外,还要明确是否为外伤导致的积液,外伤术后的患者有可能出现炎性渗出,并可能已经积存较长时间。

  总体而言,出现胸腔积液时需要关注积液量,如果胸腔积液量较少,小于100mL,基本并无大碍,但如果是中等量或大量胸腔积液,建议及时去医院进行检查,明确胸腔积液性质。

  肿瘤引起的胸腔积液是双侧性的吗?

  肿瘤引起的胸腔积液有可能是双侧的,但是也有可能是单侧的,如果肿瘤引起了双侧胸膜转移,就有可能会导致双侧的胸腔积液,而如果只是引起的单侧胸膜转移,就有可能只引起一侧的胸腔积液。

  除了肿瘤会引起双侧胸腔积液之外,有的心肺疾病也会引起双侧的胸腔积液,比如心衰,如果有比较严重的低蛋白血症,也是有可能会引起双侧的胸腔积液的。

  为什么低蛋白血症会因为胸腔积液?

  低蛋白血症引起胸腔积液,是因为血浆胶质渗透压降低,可产生漏出液,当有腹水时,又会通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起胸腔积液。需要到医院先查胸水常规判定胸腔积液的性质,然后再有针对性地做进一步的治疗。

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