胸腔积液怎么回事?

时间:2023-07-21 09:13 作者:积水科助理 分享到:
胸腔积液怎么回事?

左侧胸腔积液呈包裹性病变是什么意思? 包裹性胸腔积液是指胸腔积液吸收缓慢、胸膜肥厚粘连、诊断不及时或治疗不当导致纤维包裹而引起的结核性胸膜炎。包裹性胸腔积液不仅造成治疗困难,而且容易留下后遗症,导致肺功能下降和肺膨胀不完全。治疗包裹性胸腔积液的主要方法是结合x光或超声成像定位、特定部位穿刺、抽吸胸腔积液或注射药物。建议胸外科手术采用胸腔镜探查术,术后保留胸腔引流管,平时注意休息,避免剧烈运动,生活中严禁吸烟和饮酒。

胸腔积液的原因是由肺、胸腔和肺外疾病均可引起. 一、胸膜毛细血管内静水压增加 体循环静水压的增加是生成胸腔积液最重要的因素,如充血性心力衰竭缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。 二、胸膜毛细血管通透性增加 胸膜炎症或邻近胸膜的组织器官感染,肺梗死或全身性疾病累及胸膜,均可使胸膜毛细血管通透性增加,毛细血管内细胞,蛋白和液体等大量渗入胸膜腔,胸水中蛋白含量升高,胸水胶体渗透压升高,进一步促进胸腔积液增加,这种胸腔积液为渗出液。 三、血浆胶体渗透压降低 肾病综合征等蛋白丢失性疾病,肝硬化,慢性感染等蛋白合成减少或障碍性疾病,使血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,壁层胸膜毛细血管液体滤出增加,而脏层吸收减少或停止,则形成漏出性胸腔积液。 四、壁层胸膜淋巴回流受阻 壁层胸膜淋巴回流系统发生异常,阻塞发育性淋巴管引流异常,导致产生高蛋白的胸腔渗出液。 五、损伤性胸腔积液 主动脉瘤破裂食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸脓胸、乳糜性胸腔积液,属渗出液。

胸腔积液是因为各种原因引起胸腔内的液体量的增多,引起患侧肺的压迫。患有胸腔积液的病人,如果经过及时的治疗,一般很少会出现后遗症。但是如果没有经过及时的治疗,或者治疗不够彻底,这类的病人可以出现以下后遗症的可能: 第一,长期大量胸腔积液的病人,如果没有经过治疗,可以引起患侧肺的压迫,导致肺塌陷、肺不张。 第二,长期大量胸腔积液的病人,治疗以后,如果治疗不彻底,可以引起胸膜的增厚或者钙化。 第三,胸腔积液的病人,如果治疗不够彻底,可以并发胸膜的黏连,可以出现反复的胸痛等等。

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