治疗胸腔积液最后的方法是什么?

时间:2023-08-08 09:08 作者:积水科助理 分享到:
治疗胸腔积液最后的方法是什么?

人体正常胸膜腔内存在约5-15ml胸腔积液,除起润滑作用外,呼吸时利于肺部进行扩张运动。若由其他病因导致胸水渗出增加,或造成再吸收障碍,将导致胸腔积液增多,常导致患者出现胸痛、呼吸困难、气喘、胸闷等不适症状。若进行CT或彩超检查确诊胸腔积液,则提示存在潜在疾病,患者需做进一步相关检查,明确胸腔积液病因。 左侧胸腔积液呈包裹性病变是什么意思? 包裹性胸腔积液是指胸腔积液吸收缓慢、胸膜肥厚粘连、诊断不及时或治疗不当导致纤维包裹而引起的结核性胸膜炎。包裹性胸腔积液不仅造成治疗困难,而且容易留下后遗症,导致肺功能下降和肺膨胀不完全。治疗包裹性胸腔积液的主要方法是结合x光或超声成像定位、特定部位穿刺、抽吸胸腔积液或注射药物。建议胸外科手术采用胸腔镜探查术,术后保留胸腔引流管,平时注意休息,避免剧烈运动,生活中严禁吸烟和饮酒。

胸腔积液,这种病想必大家并不清楚,也许有人会好奇,胸腔是什么,胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,这个腔隙因此叫做胸腔,正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。如果胸腔内的积液积聚,这样一来就会形成胸腔积液,胸腔积液这种病开始发作时,不会伴有基础疾病,可原发于肺、胸膜,也可为肺外如心血管、肾脏疾病等病症,这种病是心肌梗塞开始时的病症,是他严重时所造成的,所以我们要仔细观察,以便于治疗他,那么胸腔积液的并发症有哪些呢? 胸腔积液的并发症一、下呼吸道感染:胸腔积液及胸膜炎的患者由于年老体弱,营养不良,机体免疫力下降,气道狭窄和分泌物潴留而易发生下呼吸道感染。患者多因此由稳定期转入加重期。值得注意的是,老年患者合并感染时往往没有发热,白细胞总数也不高。咳嗽、气促加剧,痰量增加,痰变脓性是下呼吸道感染最早和最重要的征象。 胸腔积液的并发症二、自发性气胸:多因肺大疱破裂而发生。可有剧烈咳嗽或用力等诱因,也可以没有任何诱因。典型表现为胸痛和突发性呼吸困难,病患部叩诊呈过清音。老年患者经常没有胸痛而仅表现为进行性呼吸困难加重。X线检查可见胸腔积气征。由于老年患者基础肺功能较差,即使肺压缩不多也表现重笃,必须及时抢救。 胸腔积液的并发症三、呼吸衰竭:重度老年肺气肿患者由于呼吸运动做功增加、膈肌低平、曲率半径增大及营养不良,容易发生呼吸肌疲劳。在此基础上常因为下呼吸道感染、伴发其他疾病、手术、疲劳等因素诱发呼吸衰竭。不正确地使用氧疗、镇静药、镇咳药等医源因素也可能引发呼吸衰竭。 胸腔积液的并发症四、肺栓塞:老年肺气肿特别是合并肺心病的患者由于高凝、高黏状态,长期卧床,心律失常及毒血症而可能并发肺栓塞。老年肺气肿患者突然发生呼吸困难、心慌、发绀加重时应警惕肺栓塞的可能。

按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓胸、血胸、乳糜胸。胸腔积液原因一、循环系统疾患、上腔静脉受阻、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等等。胸腔积液原因二、感染性疾病:胸膜炎(结核病、各类感染)、膈下炎症 肺结核、各类肺感染、肺结核、肺梗死等。 导致胸腔积液的原因还有如:腹膜透析、气胸外伤、药物过敏、风湿热、系统性红斑狼疮、粘液性水肿、胸部手术后、气胸、食管瘘、胸腔穿刺术后继发化脓性感染外伤、气胸(伴胸膜粘连带撕裂)外伤致胸导管破裂、丝虫病等等。胸腔积液的原因很多,一定要正确了解正确学会预防。胸腔积液,可由多种疾病引起,治疗上主要针对原发病,漏出液常在病因纠正后自行吸收,渗出性胸膜炎中以结核性多见,其次为炎症性和癌性胸膜炎,应针对其病因,进行治疗。其预后与原发病有关,肿瘤所致者预后较差。学会预防胸腔积液是很关键的。注意生活调摄是预防胸腔积液的好方法。居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭,不恣食生冷,不暴饮暴食,保持脾胃功能的正常。

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