老年人胸腔积液会传染吗

时间:2020-07-01 11:15 作者:积水科助理 分享到:

老年人胸腔积液会传染吗,

  顽固性胸腔积液是指大量的、持久的胸腔积液。大量胸水所致的压迫性肺不张、限制性通气障碍、呼吸衰竭和回心血量的减少又严重影响呼吸循环功能,同时还造成大量蛋白质的丢失,严重威胁患者的生命。

  顽固性胸腔积液在临床中是比较常见的,其病因较多,治疗首先要找出病因,为以后的治疗提供依据。

  传统检查

  1、胸水常规、生化、癌胚抗原检查:对诊断缺乏特异性;

  2、胸水细胞学检查:有可能找到癌细胞, 但需反复多次送检才能找到癌细胞, 延误了有效治疗时间,同时易造成胸腔内感染。

  3、经皮穿刺对壁层胸膜病变进行活检,由于取材组织少, 穿刺前无法进行明确定位, 存在操作盲点, 如心包、膈肌等, 诊断率也低。

  不存在手术盲区, 定位明确,可多点或反复取较大块组织, 明显提高确诊率,并可在术中行快速病理冰冻检查,对胸腔粘连或肺表面纤维板形成者,手术过程可充分松解粘连, 剥除纤维板, 使肺组织充分复张,能喷洒粘连剂,行胸膜固定术,使脏层胸膜与壁层胸膜粘连,闭锁胸膜腔,达到治疗顽固性胸腔积液的目的。

  胸腔镜对胸腔积液的确诊率高,而且手术创伤小、手术时间短,安全可靠,治疗效果肯定,是目前用于胸腔积液诊治的有效方法。对怀疑为恶性胸腔积液或其他不明原因胸腔积液患者, 建议尽早施行胸腔镜探查及胸膜固定术, 以尽快明确诊断,争取最佳治疗时机, 达到改善症状、提高生活质量的目的。

  西医目前治疗积液的方法及危害:

  【抽水引流】不建议采用穿刺抽水治疗,抽水只是一种应急措施,只能暂时的控制积水的增长,积水很容易复发,同时抽液会丢失病人体内大量的营养物质和蛋白,使病人的身体更加虚弱,消瘦,食欲差,精神不济等,也增加了其他并发症的可能。例如:肺部感染或者挫伤,肺水肿,胸膜粘连,血胸等并发症。

  【西医利尿剂】频繁的使用西医利尿药物可导致电解质紊乱,利尿药不宜长期服用,对肝肾功能伤害很大的,而且还会产生耐药性。造成恶性循环,患者出现乏力,腰酸,恶心及利尿无效等症状。并发症例如:低钾血症,高钾血症,肝性脑病,肾功能不全等

  【输液】很多患者在当地输液,身体还会出现水肿的情况,单纯输液消炎,对消除积水没有太大作用。控制不好的话积水还会不断增长,导致一系列的并发症,病情会越来越严重。

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