胸腔肺部积液处理方法
胸腔肺部积液处理方法,
微量积液可无临床异常表现;积液达0.3-0.5L以上时,可有胸胀闷感;大量积液则伴有气促、心悸、胸膜炎伴积液时,有胸痛、发热。视积液多寡和部位,胸部有相应体征和影像学表现来诊断。
专家解释,如果多数患者用抗结核药物治疗效果良好,少量胸液一般不需抽液或只作诊断性穿刺,中等量以上积液应当抽液,使肺复张,纵隔复位。
胸腔积液中渗出性胸膜炎最为多见。中青年病人中,结核病为其常见的病因。中老年胸腔积液尤其血性胸液要慎重考虑恶性病变。
恶性胸液可继发于肺癌以腺癌居多,胸穿抽液固定可以暂时缓解症状,全身化疗对于部分小细胞肺癌及其所伴胸液有一定疗效,纵隔淋巴结有转移可行局部放射治疗,在抽吸胸液后,向胸膜腔内注入抗癌药物。