治胸腔积液科好的医院

时间:2020-06-23 09:16 作者:积水科助理 分享到:

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  胸腔积液俗称胸水,指任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体。按照胸腔积液的特点分类,我们可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液、脓胸、血胸、乳糜胸。对已经诊断明确后就应该针对不同的情况进行治疗。那么,你知道胸腔积液有三种情况吗?

  1、 结核性胸膜炎:多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,使患者体温下降。

  抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的"胸膜反应"时,应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压,防止休克。一般情况下,抽胸液后,没必要向胸腔内注入药物。

  2、脓胸:脓胸是指由各种病原微生物引起的胸膜腔感染,同时伴有外观混浊、具有脓样特性的胸腔渗出液。细菌是脓胸的最常见病原体。

  急性脓胸常表现为高热、消耗状态、胸胀痛等。治疗原则是控制感染、引流胸腔积液,以及促使肺复张,恢复肺功能。针对脓胸的病原菌,应尽早应用有效抗菌药物,全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法,可反复抽脓或闭式引流。

  3、 恶性胸腔积液:恶性胸腔积液多为恶性疾病进展所致,是晚期恶性疾病常见并症,如肺疾病伴有胸腔积液者已属晚期。影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。由于胸液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。

  因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。但反复抽液可使蛋白丢失太多,故治疗甚为棘手,效果不理想。所以,对于恶性胸腔积液患者应该及时进行合理有效治疗,对缓解症状、减轻痛苦、提高生存质量、延长生命有重要意义。

  对于自己的身体健康我们应该时刻重视,养成定期体检的好习惯,对于疾病应该早期发现、早期诊断及其早期治疗。如有不适,立即去医院进行就诊。

  西医目前治疗积液的方法及危害:

  【抽水引流】不建议采用穿刺抽水治疗,抽水只是一种应急措施,只能暂时的控制积水的增长,积水很容易复发,同时抽液会丢失病人体内大量的营养物质和蛋白,使病人的身体更加虚弱,消瘦,食欲差,精神不济等,也增加了其他并发症的可能。例如:肺部感染或者挫伤,肺水肿,胸膜粘连,血胸等并发症。

  【西医利尿剂】频繁的使用西医利尿药物可导致电解质紊乱,利尿药不宜长期服用,对肝肾功能伤害很大的,而且还会产生耐药性。造成恶性循环,患者出现乏力,腰酸,恶心及利尿无效等症状。并发症例如:低钾血症,高钾血症,肝性脑病,肾功能不全等

  【输液】很多患者在当地输液,身体还会出现水肿的情况,单纯输液消炎,对消除积水没有太大作用。控制不好的话积水还会不断增长,导致一系列的并发症,病情会越来越严重。

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